ICP Care está muy involucrado en la promoción y educación con respecto a la colestasis intrahepática del embarazo. Estamos en contacto con algunos de los investigadores principales en el campo para mantenernos al día sobre las últimas orientaciones y estudios basados en evidencia.
Una de las maneras en que ICP Care identificó es ayudar a guiar la investigación en el futuro a través de nuestra experiencia compartida como pacientes y el vasto conocimiento de la enfermedad. En el futuro, puede haber oportunidades de participar en proyectos de investigación a través de nuestra comunidad. Dada la naturaleza rara de la colestasis intraháptica del embarazo, el reclutamiento de pacientes para estudios a menudo puede ser engorroso. Puede haber oportunidades en un futuro cercano para que la comunidad de ICP Care participe en la investigación en forma de encuestas o estudios. Una de las vías que no se ha explorado mucho en ICP es la experiencia del paciente incluyendo los aspectos emocionales de esta enfermedad. ¡Mantente atento a donde nos dirigimos en esta emocionante dirección!
Investigación
Estados Unidos de América
Dr. Richard H. Lee es un especialista en Medicina Materno Fetal certificado en la Escuela de Medicina Keck de la Universidad de California del Sur. Sus intereses de investigación incluyen enfermedades médicas en el embarazo y complicaciones obstétricas. Ha hecho varias publicaciones sobre investigaciones en Colestasis Intrahepática del Embarazo (ICP). Dr. Lee está particularmente interesado en los resultados clínicos y enfoques hacia la reducción de mortalidad perinatal en embarazos afectados por Colestasis Intrahepática del Embarazo. Él ha estudiado los resultados de embarazos con gestión activa de ICP, el efecto del rango normal de ácidos biliares en el embarazo. Él es el co-autor de varios comentarios en la Colestasis Intrahepática del Embarazo. Actualmente el esta colaborando con la Dr. Laura Bull (UCSF), investigando los factores étnicos y genéticos que contribuyen al riesgo de desarrollo de ICP.
Dr. Jonathan K Mays es Director de Medicina Fetal Maternal en el Metropolitan Hospital Center / Facultad de Medicina de Nueva York, Nueva York, NY. Su estudio de cohorte de Seis-años es el mas grande estudio prospectivo sobre la Colestasis Intrahepática del Embarazo en los Estados Unidos hasta la fecha. El ha publicado varios artículos en el área de medicina materno-fetal, con énfasis específico en ICP. Dr. Mays ha estudiado enfoques para la gestión activa de la condición y el momento ideal para intervenir con inducción del parto. Actualmente trabaja en un proyecto de investigación para investigar la genética de la Colestasis Intrahepática del Embarazo.
Latinoamérica
Grupo de Investigación Perinatal, Dr. Cecilia Estiu en Argentina desde el Hospital Ramón Sarda publicó una Guía de Práctica Clínica diseñada para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la ICP. Su propósito es recomendar las mejores prácticas hasta la fecha basado en la mejor evidencia disponible para un número importante de situaciones clínicas que se presentan con alta frecuencia.
El Departamento de Medicina, Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, Santiago de Chile, Dr. Humberto Reyes: Su trabajo ha incluido ICP en embarazos gemelares, papel del estrógeno en ICP, ácidos biliares y metabolitos de la progesterona en ICP, y un análisis retrospectivo de sus 12 años de experiencia tratando pacientes ICP con UDCA. A los 3 meses, todos los niños se desarrollaron normalmente. El fármaco fue bien tolerado y efectos adversos no fueron detectados en sus bebés. Veinti-séis niños cuyas madres recibieron UDCA fueron re-examinados después de 1 a 12 años y ellos y sus madres fueron sanas.
Australia
El profesor Bill Hague, del University of Adelaide’s Robinson Research Institute dirigirá un proyecto internacional multicéntrico para ayudar a encontrar el mejor tratamiento para una complicación rara del embarazo que puede causar un mayor riesgo de prematuro y parto inmóvil, y una angustia considerable.
El estudio multicéntrico comparará los resultados clínicos de dos fármacos: el ácido ursodeoxicólico (UDCA), que puede ayudar a reducir la picazón en el embarazo, así como mejorar la función hepática anormal, y la rifampicina, que se ha utilizado para una picazón similar fuera del embarazo, pero que, hasta la fecha, no se ha probado formalmente en ICP.
Europa
Dr. José Juan García Marín es Profesor en La Universidad de Salamanca, España. Durante los últimos 15 años el Grupo de Investigación en Hepatología Experimental y Objetivo de Drogas (HEVEFARM) de la Universidad de Salamanca, España, se ha interesado en el estudio de las causas y la progresión de la enfermedad de la Colestasis Intrahepática del Embarazo (ICP). Una especial atención ha sido dedicada a la investigación de las consecuencias de la acumulación de ácidos biliares en la madre en el desarrollo de la estructura hepática fetal y su función, así como sobre el papel de la placenta como barrera de protección, sino también como un órgano afectado por hipercolanaemia materna. El grupo también está interesado en evaluar el efecto de drogas, como el ácido ursodeoxicólico y los componentes del alimento, como la vitamina C, sobre la protección contra el estrés oxidativo inducido por la acumulación de compuestos biliares en la sangre materna. Recientemente, se han logrado importantes avances con respecto al papel de los metabolitos de la progesterona sulfatado en la etiología de ICP. La relación de la debilitación en la función de hígado y placenta materna con niveles anormalmente elevados de estos compuestos en pacientes con ICP es uno de los temas investigados actualmente por la HEVEFARM. Con el fin de avanzar en la comprensión de la ICP y mejor contribuir al desarrollo de nuevos tratamientos para las mujeres que sufren de esta condicion. HEVEFARM participa activamente en varios estudios de investigación en colaboración con prestigiosos científicos, también interesados en este problema de salud, en Europa, como la Dr. Catherine Williamson y el Dr. Peter Dixon en Reino Unido de Imperial College, Londres y el Dr. Dieter Häussinger, el Dr. Ralph Kubitz y la Dr. Verena Keitel en Alemania (Universidad de Heinrich Heine, Düsseldorf) y en América, como el Dr. Marco Arrese en Chile (Departamento de Gastroenterología, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago) y la Dr. Cecilia Estiu (Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, Buenos Aires) y el Dr. Aldo Mottino y la Dr. Carolina Gahem (Instituto de Incompatibilidades de investigaciones, Facultad de Farmacia y Bioquímica, CONICET-Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires) en Argentina.
Puede encontrar más información en el grupo de investigación, personal, actividades y una lista completa de publicaciones en el sitio Web: http://www.usal.es/webusal/en/node/342
The Maternal and Fetal Disease Research group in London.
El Grupo de Investigación de la Enfermedad Materna y Fetal en Londres. La Profesora Catherine Williamson es Profesora de Salud de las Mujeres en el College King Londres y es jefe de un grupo de investigación durante los últimos diez años, ha incluido que tienen la función genética y las hormonas en el embarazo de ICP. Además de investigar el riesgo al bebé en lo que respecta a ICP mediante el estudio de la placenta y experimentos sobre los efectos del ácido biliario tiene en el corazón del feto. El grupo tiene una nueva investigación que están trabajando actualmente para establecer si teniendo Colestasis Intrahepática del Embarazo influirá en la salud futura de la madre o sus hijos.