Artículos médicos & Referencia de colestasis intrahepática del embarazo (ICP)

Publicaciones de ICP Care

• Folleto del paciente – Un resumen fácil de leer de todo lo que necesita saber con respecto a la colestasis intrahepática del embarazo
• Folleto profesional de la salud – Una referencia útil con respecto al diagnóstico y manejo de la colestasis intrahepática del embarazo que puede compartir con sus proveedores de atención médica.
• Un gráfico visual de una página que contiene enlaces clicables a hechos e información sobre colestasis intrahepática del embarazo.

Síntomas y diagnóstico de colestasis intrahepática del embarazo

• Colestasis Intrahepática del Embarazo – una excelente revisión de la literatura proporciona un buen Resumen de los síntomas y el diagnóstico. Incluye: ICP puede aparecer tan temprano como 8 semanas de embarazo. La ictericia es rara. Prurito en manos y pies pero puede afectar otras partes del cuerpo. Resumen de riesgos y de información mucho más importante.
• Colestasis Del Embarazo, American Liver Foundation– Resumen de los Síntomas y Diagnostica de Colestasis Del Embarazo.
• Medscape Medscape – contiene información sobre el consenso sobre los niveles de diagnóstico de ácidos biliares
• Consult Series #53: Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy – Consultar serie #53 publication from the Society for Maternal-fetal Medicine, giving information on diagnosis and treatment
• Understanding Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy – Comprensión de la colestasis intrahepática del embarazo. publicación de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal, dando información sobre el diagnóstico y el tratamiento
• Bile acid concentration reference ranges in a pregnant Latina population  Rangos de referencia de concentración de ácido biliar en una población latina embarazada – Un estudio de una población embarazada no ICP para establecer rangos de referencia no en ayunas para los ácidos biliares que encuentran que el rango superior de normal es de 8,5 μmol/L.
• Pruritis may precede abnormal liver function tests in pregnant women with obstetric cholestasis: a longitudinal analysis – La pruritis puede preceder a pruebas anormales de la función hepática en mujeres embarazadas con colestasis obstétrica: se presenta un análisis longitudinal – Se presentan una serie de estudios de caso que muestran que la picazón puede comenzar mucho antes de que los ácidos biliares o las funciones hepáticas se eleve. También muestra que cuando las funciones hepáticas son elevadas pueden elevarse antes o después de que los ácidos biliares se elevan.
• Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy – Colestasis intrahepática del embarazo – Una excelente revisión de la literatura que proporciona un buen resumen de los síntomas y el diagnóstico. Incluye: ICP puede aparecer tan pronto como 8 semanas de embarazo. La ictericia es rara. La picazón es común en manos y pies, pero puede afectar otras partes del cuerpo. Resumen de riesgos e información mucho más importante
• Lysophosphatidic acid El ácido lysofsfatidic es un mediador potencial de la pruritis colestática – Presenta la relación entre el ácido lisofosfatídico y la picazón
• Nunca demasiado pronto: Un caso inusual de colestasis intrahepática del embarazo a las cinco semanas de gestación.
• Re-evaluating diagnostic thresholds – Reevaluar los umbrales diagnósticos para la colestasis intrahepática del embarazo: control de casos y estudio de cohortes – Demuestra que las pruebas de ácido biliar deben realizarse en un estado no acelerado.

Tratamiento de la colestasis intrahepática del embarazo

• Colestasis Intrahepática Gestacional – Guía de Práctica Clínica diseñada para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del Grupo de Investigación Perinatal sobre Colestasis del Embarazo en Argentina
• Understanding Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy – Comprensión de la colestasis intrahepática del embarazo – publicación de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal, dando información sobre el diagnóstico y el tratamiento.
• Efficacy of ursodeoxycholic acid in treating intrahepatic cholestasis of pregnancy – Eficacia del ácido ursodeoxicólico en el tratamiento de la colestasis intraháptica del embarazo – un metanálisis – Demuestra que udca es seguro y superior a otros medicamentos en el tratamiento de ICP, y los datos muestran que puede ayudar a mejorar los resultados para el bebé, así.
• The effects of ursodeoxycholic acid treatment for intrahepatic cholestasis of pregnancy on maternal and fetal outcomes – Los efectos del tratamiento con ácido ursodeoxicólico para la colestasis intrahepática del embarazo en los resultados maternos y fetales – un metanálisis que incluye estudios no aleatorizados – Demuestra la eficacia de la UDCA en la mejora de los resultados maternos y fetales, concluyendo que el tratamiento con UDCA debe recomendarse para la ICP.
• The reversed feto-maternal bile acid gradient in intrahepatic cholestasis of pregnancy is corrected by ursodeoxycholic acid – El gradiente invertido del ácido biliar feto-materno en la colestasis intrahepática del embarazo es corregido por ácido ursodeoxicólico – Muestra que el uso de UDCA puede reducir los niveles de ácidos biliares a los que el bebé está expuesto antes del nacimiento.
• Sterological assessment of placental morphology in intrahepatic cholestasis of pregnancy – Evaluación esteológica de la morfología placentaria en la colestasis intrahepática del embarazo – Muestra cómo los ácidos biliares pueden causar envejecimiento prematuro de la placenta y que udca ayuda a prevenir este envejecimiento.
• A placental phenotype for intrahepatic cholestasis of pregnancy – Un fenotipo placentario para la colestasis intrahepática del embarazo – Muestra cómo los ácidos biliares pueden causar envejecimiento prematuro de la placenta y que udca ayuda a prevenir este envejecimiento.
• Ursodeoxycholic Acid administration from the first trimester in case of severe early-onset intrahepatic cholestasis of pregnancy – Administración de ácido ursodeoxicólico desde el primer trimestre en caso de colestasis intraháptica de inicio temprano grave del embarazo – un informe de caso de ICP a partir de las 6 semanas de gestación y tratado con UDCA a partir de las 9 semanas de gestación. Los autores concluyeron que udca se puede utilizar para gestionar ICP de inicio temprano.
• Consult Series #53: Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy – Consultar serie #53 publication from the Society for Maternal-fetal Medicine, giving information on diagnosis and treatment

Estudios que apoyan la entrega temprana de la ICP

• Colestasis Intrahepática Gestacional – Guía de Práctica Clínica diseñada para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del Grupo de Investigación Perinatal sobre Colestasis del Embarazo en Argentina
• The risk of infant and fetal death by each additional week of expectant management in intrahepatic cholestasis of pregnancy by gestational age – El riesgo de muerte fetal y infantil por cada semana adicional de manejo expectante en la colestasis intrahepática del embarazo por edad gestacional – Se analizó una comparación del riesgo de parto temprano frente a los riesgos de ICP, concluyendo que 36 semanas es la edad de parto ideal.
• Intrahepatic cholestasis of pregnancy and timing of delivery – Colestasis intraháptica del embarazo y el momento del parto – Se analizó una comparación del riesgo de parto temprano frente a los riesgos de ICP, concluyendo que 36 semanas es la edad de parto ideal. También concluyó que el parto no tiene por qué ir acompañado de pruebas de madurez pulmonar fetal o inyecciones de esteroides.
• Association of severe intrahepatic cholestasis of pregnancy with adverse pregnancy outcomes – Asociación de colestasis intrahepática grave del embarazo con resultados adversos del embarazo – un estudio prospectivo de control de casos basado en la población. Un estudio de embarazos ICP exclusivamente graves (más de 40 ácidos biliares totales de μmol/L), que encontró un alto riesgo de resultados adversos. Los autores sugieren que los beneficios de la entrega a partir de las 37 semanas probablemente superarían los riesgos.
• Intrahepatic cholestasis of pregnancy: maternal and fetal outcomes associated with elevated bile acids – Colestasis intrahepática del embarazo: resultados maternos y fetales asociados con ácidos biliares elevados – Un estudio que encuentra un mayor riesgo de embarazos ICP en los que los ácidos biliares alcanzan los 100 μmol/L. Los autores concluyen que en estos casos deben considerarse partos anteriores (34-37 semanas).
• Predictors of adverse neonatal outcomes in intrahepatic cholestasis of pregnancy – Predictores de resultados neonatales adversos en colestasis intraháptica del embarazo – Un segundo estudio encontró un mayor riesgo de embarazos ICP en los que los ácidos biliares alcanzan los 100 μmol/L.
• Induction of labor at less than 38 weeks gestation in cholestasis of pregnancy: a six year cohort. Read the ICP Metropolitan flowchart Inducción del trabajo de parto a menos de 38 semanas de gestación en colestasis del embarazo: una cohorte de seis años. Lea el diagrama de flujo metropolitano del ICP de este estudio. Un gran estudio prospectivo que examina el uso de la inducción temprana en casos de ICP, concluyendo que el parto a las 36-38 semanas es una opción viable para el manejo de embarazos ICP.
• Towards Data Science Hacia la ciencia de datos El profesor de padre del ICP en la Universidad de Duke que estudia salud y tecnología comparte cómo investigar la semana óptima para la entrega basada en la investigación de ICP.

Otros recursos del sitio web

• Society for Maternal-fetal Medicine – Sociedad de Medicina Materno-Fetal – Este directorio para especialistas de SMFM contiene una función de búsqueda que le permite encontrar miembros por estado.
• ACOG (American College of Obstetrics and Gynecology) – ACOG (Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología) – Partos de preterm tardío y de principios de período indicados médicamente – ACOG. 2019. Web 2 de julio de 2019.
• American Liver Foundation – Contiene información sobre muchas condiciones relacionadas con el hígado, incluyendo ICP.
• What to Expect: Cholestasis during pregnancy – Colestasis durante el embarazo – Página de la popular publicación del embarazo con respecto a ICP.
• American Pregnancy Association – Asociación Americana del Embarazo – Promover el bienestar del embarazo. Detalles de complicaciones del embarazo del ICP.